文／周彥吉

常有愛美的女性朋友拿著保養品來門診詢問：「醫師，我對這個保養品過敏。」「醫師，我是不是敏感性膚質？好像擦什麼保養品都會過敏。」其實敏感並不一定是過敏，過敏是皮膚的免疫細胞接觸到特定的過敏原產生的發炎反應，而皮膚敏感的問題不一定都是過敏，只能說過敏是皮膚敏感的原因之一。

◎我們將造成皮膚敏感的原因簡單區分為以下4類：

●過敏型：就如前述，是因皮膚對保養品中的某些成分產生的過敏反應，這跟體質有關，所以每個人會過敏的成分不見得一樣，可以藉由貼膚試驗來找出會過敏的物質。

●角質型：主要是因皮膚的角質層受損或太乾燥，造成皮膚對外界的屏障功能下降，使原本不易進入皮膚的物質能穿透皮膚，造成敏感的問題。

●血管型：有酒糟問題的皮膚就屬於這類的敏感性肌膚，這類的肌膚皮下血管較敏感，對外界的刺激很容易產生血管擴張或發炎反應，造成皮膚泛紅。

●神經型：這類的敏感肌膚並不是發炎所造成的，所以皮膚通常不會紅。而是歸因於末梢神經太敏感，造成刺癢的感覺。

有敏感性肌膚的朋友，除了要改善造成皮膚敏感的原因，例如角質型要加強保濕，血管型要治療酒糟的問題，在保養品的選用上也要特別注意。像防曬可選用物理性防曬，保濕則用較接近皮膚成分的玻尿酸及神經醯胺。另外盡量選擇成分單純，不要有太多添加物的保養品，以減低皮膚敏感的機率。

（作者為台北市芯悅皮膚科診所院長）

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